Výzkum neustále ukazuje, že užívání alkoholu a bipolární porucha se nekombinují. Zatímco mírné užívání může někomu připadat neškodné, u lidí s bipolární poruchou může i malé množství destabilizovat náladu, zhoršit příznaky a narušit léčbu.
Složitý vztah mezi náladou a alkoholem
Bipolární porucha zahrnuje extrémní výkyvy nálad, od manických nálad až po depresivní deprese. Alkohol nejen „uklidňuje nervy“ – zásadně mění chemii mozku. Psychiatr Ashwin Sood vysvětluje, že alkohol působí jako tlumič centrálního nervového systému, zpomaluje kontrolu impulzů, ale opačný efekt zvyšuje úzkost a stres. Tato destabilizace může vyvolat manické epizody, prohloubit depresi a urychlit cyklování nálad.
Souvislost je tak silná, že studie odhadují, že až 45 % lidí s bipolární poruchou trpí také závislostí na alkoholu (AD). Genetická predispozice může hrát roli, což znamená, že někteří lidé jsou biologicky zranitelnější vůči oběma podmínkám.
Proč je pití alkoholu během epizod vždy nebezpečné
Během manických nebo depresivních epizod je alkohol obzvláště nebezpečný. Může způsobit neúčinnost léků, dále zhoršit úsudek a zhoršit sebevražedné myšlenky. Výzkum potvrzuje, že i pití alkoholu mimo diagnostikované hladiny AD zvyšuje riziko sebevražedných myšlenek u lidí s bipolární poruchou.
Problém přesahuje akutní příznaky. Alkohol narušuje přesné sledování léčby. Pokud pacient při užívání léků pije, je obtížné určit, zda léky fungují nebo zda alkohol maskuje jejich účinky.
Nebezpečné lékové interakce
Alkohol ovlivňuje negativně téměř všechny léky používané k léčbě bipolární poruchy. Kombinace alkoholu se stabilizátory nálady, jako je lithium, antipsychotika nebo benzodiazepiny, může zvýšit nežádoucí účinky, jako je ospalost, závratě a dokonce nebezpečná respirační deprese. Například smíchání alkoholu s benzodiazepiny (Xanax, Klonopin) může zpomalit dýchání na nebezpečnou úroveň.
Specifické léky, jako je lithium, přinášejí v kombinaci s alkoholem jedinečná rizika, včetně toxicity, pokud je pacient dehydratován. I zdánlivě nepatrné interakce mohou snížit účinnost léků a zhoršit příznaky.
Shrnutí
Alkohol zhoršuje příznaky bipolární poruchy v manické i depresivní fázi. Snižuje účinnost léků, zvyšuje vedlejší účinky a zhoršuje úsudek. Pokud máte bipolární poruchu a bojujete s užíváním alkoholu, je nezbytné vyhledat odbornou pomoc. Váš poskytovatel zdravotní péče může nabídnout strategie, léky a zdroje na podporu vašeho zotavení.
Užívání alkoholu zásadně destabilizuje náladu a léčbu bipolární poruchy, takže abstinence je nejbezpečnější možností.
