Untersuchungen zeigen immer wieder, dass Alkoholkonsum und bipolare Störung nicht sicher miteinander harmonieren. Während mäßiger Alkoholkonsum für manche harmlos erscheint, können bei Menschen mit bipolarer Störung bereits geringe Mengen die Stimmung destabilisieren, die Symptome verschlimmern und die Behandlung beeinträchtigen.
Die komplexe Beziehung zwischen Stimmung und Alkohol
Bei einer bipolaren Störung kommt es zu extremen Stimmungsschwankungen, von manischen Hochs bis hin zu depressiven Tiefs. Alkohol „beruhigt“ nicht nur die Nerven, sondern verändert die Chemie im Gehirn grundlegend. Der Psychiater Ashvin Sood erklärt, dass Alkohol als Mittel zur Beruhigung des Zentralnervensystems wirkt und die Impulskontrolle verlangsamt, der Rebound-Effekt jedoch Angst und Stress verstärkt. Diese Destabilisierung kann manische Episoden auslösen, Depressionen verstärken und Stimmungsschwankungen beschleunigen.
Der Zusammenhang ist so stark, dass Studien zufolge bis zu 45 % der Menschen mit bipolarer Störung auch mit einer Alkoholabhängigkeit (AUD) zu kämpfen haben. Genetische Veranlagungen können eine Rolle spielen, was bedeutet, dass manche Personen biologisch anfälliger für beide Erkrankungen sind.
Warum Trinken während Episoden niemals sicher ist
Während manischer oder depressiver Episoden ist Alkohol besonders gefährlich. Es kann Medikamente unwirksam machen, das Urteilsvermögen weiter beeinträchtigen und Selbstmordgedanken verstärken. Untersuchungen bestätigen, dass selbst das Trinken außerhalb der diagnostizierten AUD das Risiko für Selbstmordgedanken bei Menschen mit bipolarer Störung erhöht.
Das Problem geht über akute Symptome hinaus. Alkohol beeinträchtigt die genaue Überwachung der Behandlung. Wenn ein Patient während der Einnahme von Medikamenten trinkt, ist es schwierig festzustellen, ob die Medikamente wirken oder ob Alkohol die Wirkung überdeckt.
Gefährliche Wechselwirkungen mit Medikamenten
Alkohol hat eine negative Wechselwirkung mit fast allen Medikamenten, die zur Behandlung einer bipolaren Störung eingesetzt werden. Die Kombination von Alkohol mit Stimmungsstabilisatoren wie Lithium, Antipsychotika oder Benzodiazepinen kann Nebenwirkungen verstärken – Schläfrigkeit, Schwindel und sogar lebensbedrohliche Atemdepression. Beispielsweise kann das Mischen von Alkohol mit Benzodiazepinen (Xanax, Klonopin) die Atmung auf gefährliche Werte verlangsamen.
Bestimmte Medikamente wie Lithium bergen in Kombination mit Alkohol besondere Risiken, einschließlich Toxizität, wenn der Patient dehydriert ist. Selbst scheinbar geringfügige Wechselwirkungen können die Wirksamkeit von Medikamenten verringern und die Symptome verschlimmern.
Das Fazit
Alkohol verschlimmert die Symptome einer bipolaren Störung sowohl in manischen als auch in depressiven Phasen. Es verringert die Wirkung von Medikamenten, erhöht die Nebenwirkungen und beeinträchtigt das Urteilsvermögen. Wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden und mit Alkohol zu kämpfen haben, ist die Suche nach professioneller Hilfe unerlässlich. Ihr Arzt kann Ihnen Strategien, Medikamente und Ressourcen zur Unterstützung der Genesung anbieten.
Alkoholkonsum destabilisiert grundsätzlich die Stimmung und die Behandlung einer bipolaren Störung, sodass Abstinenz die sicherste Vorgehensweise ist.
