Gli ultimi progressi nella gestione dell’obesità includono ora farmaci orali che imitano un ormone naturale per controllare l’appetito e migliorare la salute metabolica. Mentre una volta le iniezioni settimanali erano l’unica opzione, le pillole approvate dalla FDA e i futuri farmaci a piccole molecole offrono un approccio senza ago alla perdita di peso.
In che modo i farmaci GLP-1 influenzano il tuo corpo
Questi farmaci funzionano replicando gli effetti del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1), un ormone rilasciato dopo i pasti che regola l’appetito, la digestione e lo zucchero nel sangue. Imitando questo processo, i farmaci GLP-1 possono aiutarti a sentirti sazio più a lungo, rallentare la digestione e ridurre la costante preoccupazione per il cibo che alcune persone sperimentano.
Vantaggi principali: Questi farmaci migliorano anche la secrezione di insulina, migliorando il controllo dello zucchero nel sangue e favorendo la perdita di peso. Agendo contemporaneamente sul cervello, sullo stomaco e sullo zucchero nel sangue, si ottengono benefici benefici per la salute metabolica.
La sfida della consegna orale
Storicamente, i farmaci GLP-1 venivano somministrati principalmente sotto forma di iniezioni perché il sistema digestivo scompone i farmaci a base di peptidi prima che possano diventare efficaci. I peptidi sono corte catene di aminoacidi che il corpo tratta come cibo, degradandole rapidamente nello stomaco.
Lo sviluppo di versioni orali è stato difficile a causa di questa instabilità. Tuttavia, nuove formulazioni stanno superando questo ostacolo.
Wegovy: la prima pillola orale GLP-1
Wegovy (semaglutide) è ora disponibile come pillola orale quotidiana per adulti con obesità o condizioni di sovrappeso e problemi di salute correlati. Questa versione utilizza un “potenziatore di permeazione” chiamato SNAC per proteggere il farmaco dall’acido dello stomaco.
SNAC aumenta temporaneamente il pH locale nello stomaco, consentendo alla pillola di sopravvivere abbastanza a lungo per l’assorbimento. Nonostante la dose orale più elevata (25 mg al giorno contro 2,4 mg iniezioni settimanali), solo una piccola frazione raggiunge il flusso sanguigno.
Tasso di assorbimento: viene assorbito circa lo 0,4–1% della dose orale, ma questa piccola quantità è comunque clinicamente significativa.
La rigorosa tempistica del dosaggio è fondamentale
A differenza delle iniezioni, il semaglutide orale richiede tempi precisi. La pillola deve essere assunta a stomaco vuoto con non più di 4 once di acqua e bisogna attendere 30 minuti prima di mangiare o bere caffè.
Il consumo eccessivo di cibo o di liquidi può interferire con l’effetto protettivo dello SNAC, rendendo il farmaco inefficace. La matrice SNAC necessita di un contatto indisturbato con la mucosa dello stomaco per un corretto assorbimento.
Il futuro: farmaci a piccole molecole
La prossima generazione di pillole dimagranti utilizza farmaci a piccole molecole, chimicamente stabili e resistenti al deterioramento digestivo. Questi composti non richiedono SNAC o rigidi protocolli di digiuno.
Stabilità: A differenza dei farmaci peptidici fragili, le piccole molecole resistono all’acidità dello stomaco senza potenziatori speciali. Ciò significa che le future pillole potranno essere assunte insieme ai pasti senza comprometterne l’efficacia.
Cosa devi sapere
I farmaci orali GLP-1 funzionano imitando un ormone naturale che regola l’appetito, la digestione e la secrezione di insulina. La prima pillola approvata dalla FDA, la semaglutide orale, utilizza lo SNAC per la protezione ma richiede un digiuno rigoroso per garantire l’assorbimento. I futuri farmaci a piccole molecole promettono una somministrazione più semplice senza tali restrizioni.
Questi progressi offrono nuove opzioni per la perdita di peso, ma il rispetto delle istruzioni di dosaggio è fondamentale per il successo.
Esonero di responsabilità: questo articolo fornisce informazioni basate sulle attuali conoscenze scientifiche. Consulta il tuo medico per una consulenza personalizzata.
