Nowy przewodniczący Komitetu Doradczego ds. Szczepionek Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), dr Kirk Milhoan, publicznie oświadczył, że wolność osobista będzie wiodącą zasadą jego przywództwa. Oznacza to ostre odejście od historycznego nacisku komisji na wyniki w zakresie zdrowia publicznego, budząc obawy wśród epidemiologów i ekspertów w dziedzinie zdrowia publicznego.
Nowe przywództwo, nowe priorytety
Milhoan, mianowany po całkowitych zmianach w Komitecie Doradczym ds. Praktyk Szczepień (ACIP) przez Sekretarza Zdrowia i Opieki Społecznej Roberta F. Kennedy’ego Jr., powiedział w niedawnym wywiadzie podcastowym, że indywidualna autonomia ma pierwszeństwo przed zbiorowymi względami zdrowotnymi. Ta zmiana filozofii znalazła już odzwierciedlenie w działaniach komisji: ograniczono rutynowe szczepienia przeciwko COVID-19 i grypie, a wiele stanów decyduje się nie stosować tych nowych zaleceń.
Kim jest Kirk Milhoan?
Doktor Milhoan jest kardiologiem dziecięcym, który prowadzi także kościół na Maui, gdzie wcześniej sprzeciwiał się środkom bezpieczeństwa związanym z COVID-19, takim jak noszenie masek. Jego poglądy są zgodne ze sceptycyzmem dotyczącym szczepionek, a poprzez swoją przynależność do Independent Medical Alliance promował obalane metody leczenia, takie jak iwermektyna. Krytycy kwestionują wpływ jego doświadczenia kardiologicznego na podejmowanie decyzji dotyczących zdrowia publicznego, zwłaszcza biorąc pod uwagę jego deklarowane przekonanie, że szczepionki powodują choroby sercowo-naczyniowe, twierdzenie nie poparte ustaleniami naukowymi głównego nurtu.
Argument za „autonomią”
Milhoan twierdzi, że przymusowe szczepienia naruszają wolność jednostki. Twierdzi, że przywrócenie „zaufania” do zdrowia publicznego wymaga, aby szczepienia były dobrowolne. Sugeruje nawet, że urzędnicy zajmujący się zdrowiem publicznym powinni monitorować konsekwencje spadku liczby szczepień, mówiąc: „Będziemy mieli do czynienia z prawdziwymi doświadczeniami osób nieszczepionych, które chorują na odrę”.
Podejście to ignoruje ustalone od kilkudziesięciu lat dane epidemiologiczne. W przeszłości szczepienia przeciwko polio i odrze wiązały się ze znacznym zmniejszeniem częstości występowania tej choroby, a spadający wskaźnik szczepień stanowi bezpośrednie zagrożenie dla odporności stadnej.
Prawdziwe konsekwencje
Implikacje poglądu Milhoana są już jasne. Liczba przypadków odry jest najwyższa od ponad 25 lat, a w zeszłym roku zmarło troje niezaszczepionych dzieci. Jeden na pięć przypadków odry wymaga hospitalizacji, a powikłania, takie jak zapalenie płuc, zapalenie mózgu i głuchota, są częste. Propozycja Milhoana dotycząca wyeliminowania szczepionek przeciwko polio i odrze w ramach „nadzoru” jest uważana przez ekspertów za lekkomyślną, biorąc pod uwagę dobrze udokumentowane ryzyko związane z tymi chorobami.
Doktor Elizabeth Jacobs, emerytowana epidemiolog, nazwała stanowisko Milhoana „jedną z najbardziej niepokojących rzeczy, jakie widziałem w całej mojej karierze”. Zauważyła, że konsekwencje są przewidywalne: dzieci zachorują, będą hospitalizowane i umrą z powodu chorób, którym można zapobiec.
Umiejętność czytania i pisania i świadoma zgoda
Milhoan opowiada się również za „szczegółową świadomą zgodą” rodziców, mimo że znaczna część dorosłej populacji USA (21% w 2024 r.) to analfabeci funkcjonalni. Stawia to pod znakiem zapytania, czy rodzice mogą realistycznie ocenić ryzyko i korzyści wynikające ze szczepionek bez porady eksperta.
Historycznie rzecz biorąc, Komitet Doradczy ds. Szczepień CDC był odpowiedzialny za poprawę zdrowia publicznego, ale pod przywództwem Milhoana wydaje się, że komitet przedkładał autonomię jednostki nad dobrostan zbiorowy. Ta zmiana priorytetów wzbudziła niepokój wśród ekspertów ds. zdrowia publicznego, którzy ostrzegają, że może to doprowadzić do ponownego pojawienia się chorób, którym można zapobiegać, i ogólnego pogorszenia stanu zdrowia publicznego.
