Новый председатель консультативного комитета по вакцинам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) доктор Кирк Милхоан публично заявил, что личная свобода будет руководящим принципом его руководства. Это знаменует собой резкий отход от исторической направленности комитета на результаты общественного здравоохранения, вызывая обеспокоенность у эпидемиологов и специалистов в области общественного здравоохранения.
Новое руководство, новые приоритеты
Милхоан, назначенный после полной перестановки Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) министром здравоохранения и социальных служб Робертом Ф. Кеннеди-младшим, заявил в недавнем подкаст-интервью, что индивидуальная автономия имеет приоритет над соображениями коллективного здоровья. Этот сдвиг в философии уже отражается в действиях комитета: рутинные прививки от COVID-19 и гриппа были сокращены, и многие штаты выбирают не следовать этим новым рекомендациям.
Кто такой Кирк Милхоан?
Доктор Милхоан – детский кардиолог, который также возглавляет церковь на Мауи, где он ранее сопротивлялся мерам безопасности COVID-19, таким как ношение масок. Его взгляды соответствуют скептицизму в отношении вакцин, и он продвигал опровергнутые методы лечения, такие как ивермектин, через свою принадлежность к Независимому медицинскому альянсу. Критики задаются вопросом, как его опыт в кардиологии влияет на принятие решений в области общественного здравоохранения, особенно учитывая его заявленное убеждение, что вакцины вызывают сердечно-сосудистые заболевания – утверждение, не подтвержденное основными научными выводами.
Аргумент в пользу «автономии»
Милхоан утверждает, что принуждение к вакцинации нарушает индивидуальную свободу. Он утверждает, что восстановление «доверия» к общественному здравоохранению требует, чтобы иммунизация была добровольной. Он даже предполагает, что должностные лица в области общественного здравоохранения должны наблюдать за последствиями снижения уровня вакцинации, заявляя: «То, что мы получим, – это реальный опыт, когда непривитые люди заболевают корью».
Этот подход игнорирует десятилетия установленных эпидемиологических данных. Иммунизация против полиомиелита и кори исторически была связана со значительным снижением заболеваемости, а снижение уровня вакцинации представляет прямую угрозу для коллективного иммунитета.
Реальные последствия
Последствия точки зрения Милхоана уже очевидны. Случаи кори достигли самого высокого уровня за более чем 25 лет, при этом в прошлом году умерли трое непривитых детей. Один из пяти случаев кори требует госпитализации, а осложнения, такие как пневмония, энцефалит и глухота, распространены. Предложение Милхоана об отмене вакцин против полиомиелита и кори в качестве «наблюдения» эксперты считают безрассудным, учитывая хорошо задокументированные риски этих заболеваний.
Элизабет Джейкобс, доктор наук, отставной эпидемиолог, назвала позицию Милхоана «одним из самых тревожных вещей, которые я видела за всю свою карьеру». Она отметила, что последствия предсказуемы: дети заболеют, будут госпитализированы и умрут от предотвратимых заболеваний.
Грамотность и информированное согласие
Милхоан также выступает за «подробное информированное согласие» от родителей, несмотря на то, что значительная часть взрослого населения США (21% в 2024 году) функционально неграмотна. Это ставит под сомнение, могут ли родители реалистично оценить риски и преимущества вакцин без экспертной консультации.
Исторически Консультативный комитет по иммунизации CDC был наделен задачей улучшать общественное здравоохранение, но под руководством Милхоана комитет, похоже, ставит индивидуальную автономию выше коллективного благополучия. Этот сдвиг в приоритетах вызвал тревогу у экспертов в области общественного здравоохранения, которые предупреждают, что это может привести к возрождению предотвратимых заболеваний и ухудшению здоровья населения в целом.
