Інсульт – це небезпечна для життя невідкладна медична допомога, яка виникає, коли припиняється кровопостачання мозку, що позбавляє клітини мозку кисню. Швидке розпізнавання та лікування мають вирішальне значення, оскільки клітини мозку починають відмирати протягом декількох хвилин після нестачі кисню. Хоча ризик інсульту зростає з віком, він може статися будь-коли, а стратегії профілактики можуть значно зменшити ймовірність його виникнення.
Що відбувається під час інсульту?
Інсульти поділяються на дві основні категорії: ішемічний і геморагічний. Ішемічні інсульти (близько 87% випадків) викликані тромбами, які закупорюють артерії головного мозку. Ці тромби можуть утворюватися в звужених артеріях через накопичення бляшок (атеросклероз) або подорожувати з інших частин тіла, наприклад серця. Геморагічні інсульти (близько 13%) виникають, коли розривається кровоносна судина, що викликає крововилив у тканини мозку. Обидва типи заважають нормальній роботі мозку.
Розпізнавання функцій: ШВИДКО
Коли у людини інсульт, час має важливе значення. Акронім FAST допомагає визначити ключові симптоми:
- F ace Drooping: одна сторона вашого обличчя нерівна, коли ви посміхаєтеся?
- Слабкість A rm: Чи може людина однаково підняти обидві руки? Одна рука опускається?
- Труднощі з мовленням: мова невиразна, плутана або неможлива?
- **Час телефонувати 911: якщо будь-який із цих ознак присутній, навіть якщо він зникає, негайно зверніться за екстреною медичною допомогою. Запишіть точний час появи симптомів, оскільки це вплине на варіанти лікування.
Фактори ризику та профілактика
Кілька факторів підвищують ризик інсульту. До них належать:
- Вік: Ризик значно зростає після 55 років.
- **Раса/етнічна приналежність: ** афроамериканці та латиноамериканці стикаються з більшою частотою інсульту.
- Спосіб життя: Цьому сприяють куріння, вживання алкоголю у великих кількостях, неправильне харчування та відсутність фізичної активності.
- Стани здоров’я: Високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину, діабет і апное сну є основними факторами ризику.
- **Здоров’я серцево-судинної системи: ** Існуюча хвороба серця підвищує вразливість.
Профілактика включає управління цими ризиками за допомогою дієти, фізичних вправ, контролю артеріального тиску та припинення куріння/надмірного вживання алкоголю. Для тих, хто раніше переніс інсульт або інфаркт, можуть бути призначені такі ліки, як антиагреганти (аспірин) або антикоагулянти (варфарин).
Діагностика та лікування
Бригади екстреної медичної допомоги за допомогою томографії головного мозку (КТ, МРТ) визначають тип інсульту (ішемічний чи геморагічний). Це керує лікуванням.
- Ішемічний інсульт: Основним лікуванням є альтеплаза (tPA), тромболітичний засіб, який діє протягом кількох годин після появи симптомів. У деяких випадках для механічного видалення великих тромбів потрібні ендоваскулярні процедури.
- Геморагічний інсульт: Лікування спрямоване на контроль артеріального тиску, зупинку кровотечі (можливо, за допомогою переливання крові або хірургічного втручання) і лікування ускладнень.
Відновлення та довгострокові наслідки
Наслідки інсульту дуже різні: від повного одужання до стійкої втрати працездатності або смерті. Реабілітація, включаючи фізіотерапію, ерготерапію та логопедію, має вирішальне значення для максимального функціонального відновлення. Поширені ускладнення після інсульту включають параліч, втрату пам’яті, утруднення мови, емоційні зміни та хронічний біль.
Довготривале відновлення потребує постійної підтримки, включаючи психологічне консультування та зміну способу життя.
Відмінності в наслідках інсульту
Інсульт непропорційно вражає певні групи населення. Афроамериканці мають майже вдвічі більший ризик інсульту, ніж білі американці, і вищий рівень смертності. Причини комплексні, ймовірно, пов’язані з соціально-економічними факторами, доступом до медичної допомоги та супутніми захворюваннями. Смертність від інсульту серед латиноамериканців також зростає в останні роки.
Для усунення цих розбіжностей необхідні цільові програми охорони здоров’я, догляд з урахуванням культурних особливостей і справедливий доступ до лікування.
Підсумовуючи, інсульт залишається серйозною проблемою охорони здоров’я. Розуміючи попереджувальні ознаки, фактори ризику та варіанти лікування, люди та системи охорони здоров’я можуть працювати разом, щоб зменшити його вплив і покращити результати.
