Berita utama berteriak.
Tes non-invasif baru untuk endometriosis sedang diluncurkan di Inggris. Wanita dengan nyeri panggul yang tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun berharap inilah akhirnya. Terobosan.
Kebenarannya lebih bernuansa.
Endometriosis menyerang 10% wanita usia subur secara global. Namun penyakit ini tetap menjadi salah satu kondisi yang paling sulit untuk didiagnosis. Ini adalah penyakit peradangan kronis dimana jaringan lapisan rahim tumbuh di luar rahim. Di ovarium. Saluran tuba. Usus. Hasilnya? Rasa sakit yang luar biasa, hubungan yang terganggu, dan kelelahan kerja.
Di Inggris, sebuah penyelidikan menemukan lebih dari separuh dari 10,00+ wanita menemui dokter mereka lebih dari sepuluh kali sebelum mendapatkan diagnosis. Sepuluh.
Sampai saat ini, standar emasnya adalah laparoskopi. Anestesi umum. Sebuah kamera melalui sayatan di perut Anda. Invasif. Mahal. Berisiko. Bagi banyak orang, ini adalah satu-satunya jalan menuju validasi. Dan penghalang yang sangat besar.
Lalu tibalah tanggal 7 Juli.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) di Inggris mengesahkan dua tes baru: Endotest dan EndoSure. Mereka sekarang dapat digunakan dalam perawatan primer untuk mempercepat diagnosis.
Namun belum sebagai keputusan akhir.
Bagaimana Cara Kerja Tes Non-Invasif Baru Ini?
Alat-alat ini dimaksudkan untuk kasus-kasus tertentu. NICE mengatakan tindakan tersebut hanya untuk wanita yang masih mencurigai adanya endometriosis meskipun pemeriksaannya normal dan hasil pencitraannya tidak jelas. Ini adalah tambahan pada praktik klinis. Bukan pengganti.
Endotest melihat air liur.
Itu tidak mengukur satu penanda peradangan. Ia memburu pola microRNA.
“Ini menganalisis pola mikroRNA… molekul pengatur kecil yang terlibat dalam ekspresi gen,” jelas Dr. Jila Senemar.
Secara teori, pola-pola ini menciptakan ciri khas suatu penyakit. Lab memeriksanya. Jika polanya cocok, itu menandakan endometriosis.
Dr Senemar menunjukkan peringatan kritis. Ini bukan hanya tentang melihat perbedaan RNA pada wanita sakit dan wanita sehat. Dapatkah tes ini membedakan endometriosis dari kondisi lain yang serupa? Itu adalah data yang hilang.
EndoSure lebih aneh. Dan lebih cepat.
Ini menggunakan bantalan sensor di perut Anda. Ini mengukur sinyal listrik di usus. Anda berpuasa selama 6-8 jam. Anda minum air sampai kenyang selama sesi 45 menit untuk meningkatkan sinyal aktivitas usus.
Tidak ada darah. Tidak ada air liur.
Hasil segera terlihat. Bandingkan dengan menunggu bertahun-tahun untuk rujukan bedah. Perbedaan kecepatannya sangat mengejutkan.
Tapi inilah hasil tangkapannya.
Mengapa NICE Sangat Berhati-hati Tentang Persetujuan
NICE tidak menyetujui pengujian ini karena “terbukti”.
Ini adalah uji coba tiga tahun.
NICE mengizinkan penggunaan sambil mengumpulkan bukti dunia nyata. Perusahaan menjalankan pembuatan data. NICE meninjau kemajuan setiap tahun.
Dr Senemar mewaspadai penjualan yang berlebihan.
“Tes diagnostik hampir selalu memberikan hasil yang lebih baik ketika penyakit tersebut sudah relatif umum terjadi pada kelompok tes,” katanya.
Tes saat ini hanya berhasil pada populasi dengan nyeri panggul kronis dan kecurigaan tinggi. Pindahkan ke populasi umum? Akurasinya menurun. Positif palsu melonjak.
Itu sebabnya peluncurannya lambat. Mereka perlu mengetahui apakah EndoSure dan Endotest berfungsi di dunia nyata. Tidak hanya di klinik yang diperkirakan mengalami endometriosis.
Di Mana Posisi Wanita di AS Saat Ini?
Jika Anda berada di Amerika. Anda tidak bisa masuk dan memesan Endotest.
Lanskap peraturan AS berbeda. Tes-tes ini masih menghadapi tinjauan FDA, hambatan asuransi, dan kesenjangan adopsi.
Kita mungkin harus menunggu sampai Inggris mengumpulkan buktinya.
Padahal sains juga bergerak ke sana. Sebuah penelitian terbaru menunjukkan tes darah mengidentifikasi endometriosis dengan akurasi 95%. Namun belum tersedia secara luas.
Nasihat Dr. Senemar mempunyai pengaruh di seluruh lautan. Lihat pengujian non-invasif sebagai alat. Bukan jawaban. Diagnosis masih mengandalkan gambaran lengkap. Gejala. Ujian. Pencitraan. Terkadang operasi.
Lapangan sedang bergerak. Hal ini penting bagi jutaan orang yang mendengar bahwa rasa sakit mereka “hanya kram”.
Namun sampai buktinya kuat, sistem ini masih banyak yang rusak.
Dokumentasikan semuanya. Menganjurkan. Dorong untuk referensi. Ilmu pengetahuan sedang mengejar ketinggalan. Perlahan-lahan.
Apakah kita siap? Mungkin. Namun hati-hati jangan sampai salah mengira langkah pertama sebagai garis finis.
