Gli Stati Uniti investono denaro nella sanità. Miliardi. Eppure i rendimenti sono imbarazzantemente bassi. Non è un problema nuovo, no. Il divario nell’aspettativa di vita tra gli americani e i nostri pari a livello globale continua ad ampliarsi. La crisi dell’accessibilità mette a fuoco il fallimento.
Gli americani pagano di più, ottengono di meno e vivono con meno sicurezza di chiunque altro.
Il costo di essere americani
La metà degli adulti negli Stati Uniti non ha la sicurezza dei costi quando si tratta di salute. Metà. Questo è ciò che ha scoperto l’organizzazione no-profit KFF. I costi vivi stanno aumentando, costringendo milioni di persone a saltare gli appuntamenti. Per saltare le medicine.
Tra 20 nazioni ricche, il Fondo del Commonwealth ha scoperto che gli americani sono più propensi a evitare cure, test e medici a causa del prezzo. Esiste qualche altro paese che tratta la sopravvivenza come un bene di lusso?
Nell’ultimo anno, essere colpiti dal conto è peggiorato. Molto peggio. È già una questione elettorale per le elezioni di medio termine. Il sondaggio Axios-Ipsos mostra che gli elettori sono stanchi di pagare premi e ticket che sembrano non finire mai.
Oltre la metà di loro ha dovuto cambiare vita. Evitano il dottore. Accumulano debiti. Solo per permettersi di ammalarsi.
Spese record, statistiche terribili
Poi c’è la domanda più ampia. Otteniamo un buon rapporto qualità-prezzo?
No.
La spesa degli Stati Uniti ha raggiunto i 5,7 trilioni di dollari. Si tratta del 18% del Pil. È un record. L’assistenza ospedaliera mangia la fetta più grande di quella torta. Le spese amministrative gonfiano il resto, alimentate da un sistema di fatturazione così complesso da far girare la testa. Anche il costo del lavoro è elevato. Ma il picco maggiore arriva dai farmaci costosi. La spesa per le prescrizioni è aumentata dell’11% solo lo scorso anno. Si tratta di una brusca svolta al rialzo rispetto alle norme recenti.
I pazienti Medicare e i gruppi assicurati commerciali ne sopportano il peso.
E per tutti quei soldi? L’aspettativa di vita è di 79 anni. Il più basso tra nazioni comparabili. Abbiamo il secondo tasso più alto di morti evitabili. Queste sono cose prevenibili. Roba che potresti prendere alle cure primarie se potessi permetterti la visita.
Il settore sanitario crea posti di lavoro. SÌ. È enorme. Ma la spesa non compra la salute. Non allo stesso modo comunque. I pazienti rurali stanno peggio degli abitanti delle città. I pazienti neri se la passano peggio dei pazienti bianchi. I dati non mentono.
La via d’uscita? Forse.
Su una cosa gli esperti concordano: le risorse devono essere spostate. Non puoi continuare a versare soldi nello stesso lavandino.
I politici spingono per cure preventive. Roba di base. Dieta. Esercizio. Il lavoro poco affascinante che effettivamente migliora la salute al di fuori della clinica. È più difficile da vendere di una nuova pillola, certo. Ma funziona.
Fino ad allora, continueremo a pagare.
