A velha história está incompleta
Você é examinado. Nada aparece na varredura. Sem bactérias. Sem bloqueio.
Então o médico dá de ombros e diz que está funcional. É a síndrome do intestino irritável. Ou SII.
Durante anos este foi um diagnóstico de exclusão. Atribuímos sua miséria a uma falha no “cérebro intestinal”. Um sistema nervoso que entende mal o seu trato digestivo.
Não está errado. Mas é pequeno.
Um novo e massivo estudo genético sugere que estamos perdendo a camada metabólica. As gorduras do seu sangue também são importantes aqui.
Grandes números. Sinais mais claros
Os pesquisadores analisaram o DNA de quase 2,8 milhões de humanos em 22 biobancos diferentes. É a maior caça genética à SII que já tivemos.
Eles não olharam apenas os registros médicos. Combinaram auto-relatos com os critérios de Roma III. Esta abordagem de método misto ajudou-os a isolar os verdadeiros sinais genéticos do ruído.
“Não é apenas um problema de terminação nervosa.”
Eles mapearam os genes de risco da SII em relação a todo o resto. Claro. O cérebro e o sistema nervoso entérico apareceram. Já sabíamos disso.
Mas algo mais saltou à tona.
Genes metabólicos. Marcadores de saúde cardíaca. Especificamente, triglicerídeos.
A ligação dos triglicerídeos
Esta é a reviravolta que ninguém esperava.
IBS compartilha propriedades genéticas com triglicerídeos elevados.
Os triglicerídeos são moléculas de gordura flutuando no sangue a partir das calorias que você não queimou imediatamente. Se o seu DNA diz “Tenho tendência à SII”, esse mesmo DNA costuma dizer “Também tenho tendência a triglicerídeos elevados”.
Há um culpado específico sob os holofotes. O gene GCKR.
GCKR é um interruptor de controle no fígado. Ele decide o que acontece com o açúcar e a gordura. Uma variação comum desse gene aumenta os níveis de triglicerídeos. Faz com que seu fígado acumule gordura.
Neste estudo? Essa mesma variação GCKR foi um dos fatores genéticos mais fortes para o risco de SII.
Pense nisso.
A peculiaridade genética que obstrui sua via metabólica pode ser exatamente o que está dando um nó em seu intestino. Conecta duas especialidades médicas que normalmente não se conversam. Gastroenterologia e cardiologia.
Tratamento? Talvez mais tarde. Conscientização agora
Isso não significa que seu gastroenterologista irá prescrever Lipitor amanhã. Ainda não.
Mas isso abre uma porta.
Os pesquisadores usaram esses dados para procurar medicamentos que revertessem as alterações moleculares associadas ao risco de SII. Quem aparece? Medicamentos modificadores de lipídios. Medicamentos cardiovasculares.
Isto sugere que para alguns pacientes – especialmente aqueles cuja SII é causada por factores metabólicos – o antigo conjunto de ferramentas pode ser demasiado limitado. Novas terapias direcionadas podem estar no futuro.
Estamos olhando para uma condição de corpo inteiro. Não apenas um problema intestinal.
O que você realmente pode fazer hoje
Não mude seus remédios com base em um estudo. Faça perguntas.
Verifique seus números. Os triglicerídeos são padrão nos exames de sangue. Se você tem SII, conhecer seus níveis pode lhe dizer algo sobre por que você está machucado. Peça ao seu médico para fazer a avaliação metabólica.
A dieta é importante aqui. Um plano com baixo teor de FODMAP pode acalmar o intestino. É bem estudado. Eficaz para muitos.
Mas há uma sobreposição.
Coma alimentos integrais. Corte carboidratos refinados. Isso reduz os triglicerídeos e alimenta melhor o microbioma intestinal. Você pode curar dois problemas com um garfo.
É uma conexão confusa. Mas é real.
O intestino e o sistema metabólico não são cômodos separados nesta casa. Eles são a mesma cozinha. Talvez seja hora de pararmos de olhar para eles isoladamente.
